Yakında Yeni Bir Hastalık Tanımı, 'Klinik Obezite'

Çok yakında obezite, tamamen "aşırı yağlanma durumu" olarak yeniden çerçevelendirecek ve ilgili doku ve organ anormallikleri mevcut olduğunda "klinik obezite" adı verilen bir hastalık tanımı yapılacak. Klinisyenler, bilim insanları, halk sağlığı uzmanları, hasta temsilcileri ve Dünya Sağlık Örgütü'nden görevliler de dahil olmak üzere dünyanın önde gelen obezite uzmanlarından 56'sı ile bir komisyon oluşturuldu. Komisyonun incelemesinin, 75'ten fazla tıp topluluğu ve diğer ilgili paydaş örgütlerin resmi onayıyla Ocak 2025 ortasında The Lancet Diabetes & Endocrinology'de yayımlanması bekleniyor. Tartışma 4 Kasım 2024'te Obezite Derneği'nin Obezite Haftası toplantısında başladı. Obezitenin yaklaşık on yıl önce kronik bir hastalık olarak ilan edilmesine rağmen, kavram hala tartışılıyor ve halk veya tıp camiasının tamamı tarafından kabul görmüyor. Obezite fikri bir hastalık olarak oldukça tartışmalı ve bunun nedeni daha çok vücut kitle indeksi (VKİ) temelli tanım, çünkü aşırı yağlanma nedeniyle hastalık riski altında olan ancak şu anda sağlıklı olan kişilerle, bu yağlanma nedeniyle bedensel zarar görmüş kişiler arasında ayrım yapamıyor. Klinikte VKI'nin tek başına yeterli olmadığı için pragmatik bir yaklaşıma ihtiyaç var. VKİ, bir tarama aracı olarak fena değil, ancak birisi potansiyel olarak obeziteye sahip olduğunda, risk seviyesini azalttığınızdan emin olmak için ek obezite ölçümleri gerekir. Obezite olduğunda, bunun klinik mi yoksa klinik olmayan mı olduğunu belirlemek gerekir. Bireysel düzeyde ne zaman risk altında olunduğu ve ne zaman hasta olunduğunu ayırt eden bir çerçeve yok. Resmi her iki yönde de bulanıklaştırmak istemediklerinden komisyon tam olarak bu nokta üzerinde çalışıyor. Yeni makale iki parçalı bir klinik yaklaşım önerilecek: İlk olarak, hastanın aşırı yağlanması olup olmadığı, ana hatları çizilecek yöntemlerle değerlendirilecek. Sonra, aşırı yağlanma veya "klinik obezite" ile ilgili anormalliklerin varlığı için organ bazında değerlendirme yapılacak. 1- Hastanın aşırı yağlanma olup olmadığını değerlendirin 2- Bununla ilgili anormallikleri organ bazında değerlendirin Değerlendirme yöntemleri ve özel kriterler dokümanda sunulacak olup, VKI, obezitenin klinik veya klinik olmayan olup olmadığını belirlemek için ek ölçümler kullanılmadan önce yalnızca ön tarama aracı olacaktır. Uzm. Dr. Tutku Taşkınoğlu https://www.nature.com/articles/s41366-024-01582-8